000			04358nam a22002417a 4500
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040			_aCOPM _bspa
041			_aEspañol
245	0	0	_aGuía práctica clínica de tratamiento del trastorno obsesivo-compulsivo en niños y adolescentes
257			_aESPAÑA
260			_a[S.l.] _b: Hospital Clínic de Barcelona _b: Universitat de Barcelona _b: Hospital General Universitario Gregorio Marañón, _c2025
300			_a168 p.
520			_a1. INTRODUCCIÓN 1.1. Definición del trastorno Sistemas de clasificación y criterios diagnósticos 1.2. Epidemiología 1.3. Etiopatogenia Factores genéticos Factores no genéticos • Factores ambientales • Factores inmunológicos Alteraciones neuroanatómicas Alteraciones neuroquímicas Hallazgos neuropsicológicos Modelos del trastorno • Modelos neurobiológicos • Modelos psicológicos 1.4. Presentación clínica Subtipos de TOC 1.5. Evaluación Instrumentos de diagnóstico Evaluación de gravedad o evolución de los síntomas Instrumentos de cribado Evaluación de la acomodación familiar y el impacto funcional Evaluación de síntomas asociados 1.6. Diagnóstico diferencial - Rituales normales de la infancia - Otros trastornos 1.7. Comorbilidad 1.8. Evolución 2. ALCANCE Y OBJETIVOS DE LA GUÍA 2.1 Población diana 2.2 Ámbito y niveles asistenciales 2.3 Objetivos 2.4 Principales usuarios 3. ASPECTOS METODOLÓGICOS 3.1 Composición del grupo de trabajo 3.2 Estrategia de búsqueda 3.3 Métodos de la revisión Selección de estudios Criterios de inclusión Resultados de la búsqueda 3.4 Evaluación de la calidad metodológica 3.5 Elaboración de recomendaciones 3.6 Descripción de los estudios 4. RECOMENDACIONES PARA EL TRATAMIENTO DEL TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO EN NIÑOS Y ADOLESCENTES 4.1 Criterios generales de indicaciones y limitaciones 4.2 ¿Quién debe implementar el tratamiento? 4.3 Objetivo terapéutico 4.4 Tratamientos psicológicos Terapia cognitivo-conductual • TCC individual • TCC individual con ayuda de manual para terapeutas • TCC con participación de la familia • Entrenamiento en TCC solo con padres • TCC grupal • TCC administrada por internet (iTCC) - Otras intervenciones • Terapia metacognitiva • Entrevista motivacional • Entrenamiento para mejorar el funcionamiento familiar • Intervención para mejorar la calidad de vida 4.5 Tratamiento farmacológico Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina: • Fluoxetina • Sertralina • Fluvoxamina • Paroxetina • Citalopram Antidepresivos tricíclicos • Clomipramina En niños y adolescentes con TOC, ¿cuál es el tratamiento psicofarmacológico de primera elección? En niños y adolescentes con TOC, ¿qué dosis de medicación es más efectiva? En niños y adolescentes con TOC ¿cuánto tiempo se debe mantener el tratamiento farmacológico? En niños y adolescentes con PANDAS/PANS, ¿qué tratamiento se recomienda? 4.6 Tratamiento combinado - - En niños y adolescentes con TOC, ¿es más eficaz el tratamiento psicológico, el tratamiento farmacológico o la combinación de ambos? En niños y adolescentes con TOC, ¿qué tratamiento hay que indicar si no existe respuesta a la primera intervención? 5 TRATAMIENTO PARA EL TOC RESISTENTE 5.1 Estrategias de potenciación farmacológica 5.2 Otras intervenciones 6 RECOMENDACIONES CLÍNICAS Y ALGORITMO DE TRATAMIENTO Anexo 1. Criterios diagnósticos del TOC Anexo 2. Tablas resumen de artículos incluidos Anexo 3. Tabla resumen de las pautas de prescripción farmacológica Anexo 4. Glosario de abreviaturas y siglas Anexo 5. Información para pacientes y familiares Anexo 6. Declaración de intereses
650	1	7	_98150 _aNeurosis obsesivo-compulsiva
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