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    <title>Guía práctica clínica de tratamiento del trastorno obsesivo-compulsivo en niños y adolescentes</title>
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  <genre authority="">PsiLibros</genre>
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      <placeTerm type="text">S.l.]</placeTerm>
    </place>
    <publisher>: Hospital Clínic de Barcelona</publisher>
    <publisher>: Universitat de Barcelona</publisher>
    <publisher>: Hospital General Universitario Gregorio Marañón</publisher>
    <dateIssued>2025</dateIssued>
    <issuance>monographic</issuance>
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    <form authority="marcform">print</form>
    <extent>168 p.</extent>
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  <abstract>1. INTRODUCCIÓN         
1.1. Definición del trastorno  
Sistemas de clasificación y criterios diagnósticos 
1.2. Epidemiología 
1.3. Etiopatogenia 
Factores genéticos 
Factores no genéticos 
 • Factores ambientales 
• Factores inmunológicos  
Alteraciones neuroanatómicas 
Alteraciones neuroquímicas 
Hallazgos neuropsicológicos 
Modelos del trastorno 
• Modelos neurobiológicos
 • Modelos psicológicos 

1.4. Presentación clínica  
Subtipos de TOC  
1.5. Evaluación 
Instrumentos de diagnóstico 
Evaluación de gravedad o evolución de los síntomas Instrumentos de cribado 
Evaluación de la acomodación familiar y el impacto funcional Evaluación de síntomas asociados 
1.6. Diagnóstico diferencial - 
Rituales normales de la infancia 
- Otros trastornos 
1.7.  Comorbilidad 
1.8.  Evolución  

2. ALCANCE Y OBJETIVOS DE LA GUÍA       
2.1 Población diana 
2.2 Ámbito y niveles asistenciales  
2.3 Objetivos 
2.4 Principales usuarios 

3. ASPECTOS METODOLÓGICOS        
3.1 Composición del grupo de trabajo  
3.2 Estrategia de búsqueda 
3.3 Métodos de la revisión
Selección de estudios 
Criterios de inclusión 
Resultados de la búsqueda 
3.4  Evaluación de la calidad metodológica 
3.5 Elaboración de recomendaciones 
3.6 Descripción de los estudios 

4. RECOMENDACIONES PARA EL TRATAMIENTO DEL TRASTORNO  OBSESIVO-COMPULSIVO EN NIÑOS Y ADOLESCENTES     4.1 Criterios generales de indicaciones y limitaciones 
4.2 ¿Quién debe implementar el tratamiento?
4.3 Objetivo terapéutico  
4.4 Tratamientos psicológicos 

Terapia cognitivo-conductual  
• TCC individual 
• TCC individual con ayuda de manual para terapeutas
• TCC con participación de la familia 
• Entrenamiento en TCC solo con padres 
• TCC grupal 
• TCC administrada por internet (iTCC) - 

Otras intervenciones 
• Terapia metacognitiva  
• Entrevista motivacional 
• Entrenamiento para mejorar el funcionamiento familiar 
• Intervención para mejorar la calidad de vida 

4.5 Tratamiento farmacológico
Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina:  
• Fluoxetina  
• Sertralina 
• Fluvoxamina 
• Paroxetina 
• Citalopram Antidepresivos tricíclicos 
• Clomipramina 

En niños y adolescentes con TOC, ¿cuál es el tratamiento psicofarmacológico  de primera elección? 
En niños y adolescentes con TOC, ¿qué dosis de medicación es más efectiva?  
En niños y adolescentes con TOC ¿cuánto tiempo se debe mantener  el tratamiento farmacológico? 
En niños y adolescentes con PANDAS/PANS, ¿qué tratamiento se recomienda? 

4.6 Tratamiento combinado  - - 
En niños y adolescentes con TOC, ¿es más eficaz el tratamiento psicológico,  el tratamiento farmacológico o la combinación de ambos? 
En niños y adolescentes con TOC, ¿qué tratamiento hay que indicar si no existe  respuesta a la primera intervención?  

5 TRATAMIENTO PARA EL TOC RESISTENTE       
5.1 Estrategias de potenciación farmacológica 
5.2 Otras intervenciones 

6 RECOMENDACIONES CLÍNICAS Y ALGORITMO DE TRATAMIENTO             
Anexo 1. Criterios diagnósticos del TOC 
Anexo 2. Tablas resumen de artículos incluidos 
Anexo 3. Tabla resumen de las pautas de prescripción farmacológica 
Anexo 4. Glosario de abreviaturas y siglas  
Anexo 5. Información para pacientes y familiares Anexo 6. Declaración de intereses </abstract>
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    <topic>Neurosis obsesivo-compulsiva</topic>
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    <topic>Niños</topic>
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    <topic>Adolescentes</topic>
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